Mempunyai status valid keterangan Wajib Pajak berdasarkan hasil Konfirmasi Status Wajib Pajak.

Mempunyai atau menguasai tempat usaha/kantor dengan alamat yang benar, tetap dan jelas berupa milik sendiri atau sewa.

Secara hukum mempunyai kapasitas untuk mengikatkan diri pada Kontrak yang dibuktikan dengan:
a) Akta Pendirian Perusahaan dan/atau perubahannya;
b) Surat Kuasa (apabila dikuasakan);
c) Bukti bahwa yang diberikan kuasa merupakan pegawai tetap (apabila dikuasakan); dan
d) Kartu Tanda Penduduk.

Menyetujui Surat Pernyataan Peserta

Tidak masuk dalam Daftar Hitam

Melampirkan SPT Tahun 2021

Melampirkan perhitungan persentase Tingkat Komponen Dalam Negeri TKDN bermaterai

Melampirkan brosur-brosurgambar masing-masing alat beserta spesifikasinya untuk alat-alat yang menjadi persyaratan dalam kegiatan Rikkes Pradiktuk Bintara Gel I T.A 2023

Rekening koran 3 bulan terakhir bln Oktober, November dan Desember 2022

Membuat surat Pakta integritas bermaterai

Mengisi formulir isian kualifikasi

Melampirkan Surat Pernyataan yang menerangkan bahwa yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan

Melampirkan Surat Pernyataan yang menerangkan bahwa yang bertindak untuk dan atas nama badan usaha tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana

Melampirkan Surat Pernyataan yang menerangkan bahwa pimpinan dan pengurus badan usaha bukan sebagai pegawai KementerianLembagaPerangkat Daerah atau pimpinan dan pengurus badan usaha sebagai pegawai KementerianLembagaPerangkat Daerah yang sedang mengambil cuti diluar tanggungan Negara

Surat pernyataan kesanggupan melaksanakan pekerjaan, dan jika pada hari pelaksanaan ditemukan keterlambatan dalam menyerahkan hasil pekerjaan, maka direktur utamapimpinan perusahaanpimpinan koperasi, atau kepala cabang, dari seluruh anggota Kemitraan bersedia dikenakan sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam daftar hitam, gugatan secara perdata, danatau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang undangan

Surat pernyataan kesanggupan untuk menyerahkan hasil pekerjaan 12 jam setelah pelaksanaan pekerjaan setiap harinya

Surat pernyataan yang menyatakan bahwa seluruh karyawan perusahaan siap dan bersedia menjaga kerahasiaan hasil pemeriksaan setiap peserta

Surat pernyataan kesanggupan melaksanakan pekerjaan yang ditandatangani oleh Dokter Spesialis sebagai penanggung jawab hasil Laboratorium, Rongent dan EKG

Surat pernyataan yang menyatakan bahwa seluruh tenaga teknis siap dan bersedia hadir tepat waktu pada jadwal kegiatan yang telah ditentukan

Surat pernyataan yang menyatakan sanggup menyediakan seluruh peralatan yang dipersyaratkan untuk dibawa ke lapangan tempat pemeriksaan

Surat pernyataan yang menyatakan bahwa seluruh petugas pelaksana akan menggunakan perlengkapan pelindung diri Gown, sarung tangan, nurse cap pada saat bertugas dilapangan serta melaksanakan protokol kesehatan

Surat pernyataan yang menyatakan bahwa seluruh petugas pelaksana laboratorium berbadan sehat dan sudah divaksin dengan melampirkan fotokopi sertifikat Vaksin ke III

Pernyataan bahwa data kualifikasi yang diisikan dan dokumen penawaran yang disampaikan benar, dan jika dikemudian hari ditemukan bahwa datadokumen yang disampaikan tidak benar dan ada pemalsuan maka direktur utamapimpinan perusahaanpimpinan koperasi, atau kepala cabang, dari seluruh anggota Kemitraan bersedia dikenakan sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam daftar hitam, gugatan secara perdata, danatau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang undangan

Memiliki pengalaman mengerjakan MCU minimal 250 orang per hari yang dibuktikan dengan foto copy Surat Perintah Mulai KerjaKontrak serta tanda terima hasil pekerjaan minimal 2 Perusahaan

Memiliki Sertifikat-sertifikat Kalibrasi yang masih berlaku untuk masing-masing alat

Memiliki Bukti kepemilikan alatSurat perjanjian kerjasama sewa menyewa alat untuk masing-masing alat